您的肾脏健康吗？(五)

哪些原因可引起水肿？

水肿形成的原因众多，可由一个主要因素引起，继有其他因素参与；但有时由于因素之间相互联系，相互影响，错综复杂，很难确定其中的主要因素。一般从定位诊断入手，水肿可分为全身性水肿或局限性水肿两大类。

水种常见病因分类

肾源性水肿主要由哪些肾病所致?各有何特点?

临床上常根据发病机制不同将肾源性水肿分为两类，各有特点：

1.肾炎性水肿    眼脸或面部非凹陷性水肿，同时有血容量增多，血压升高，甚至可出现心力衰竭、肺水肿。

2.肾病性水肿    晨起时眼睑水肿，傍晚时踝部水肿，随着水肿的加重，面部及下肢出现持续性水肿。

肾病引起的水肿有什么临床特点？

肾源性水肿的特点是水肿首先发生在组织松弛部位，如眼睑或颜面，面部水肿甚至使眼裂仅剩一条狭缝，晨起明显。然后发展至下肢或足踝，严重时波及全身，出现胸腔积液、腹腔积液，其发展较为迅速。水肿性质软而易移动，常伴有肾病的其他症状，如蛋白尿或血尿、管型尿、高血压病、肾功能损害等。

老年人发生腰痛，就表示肾脏有问题吗？

腰痛在老年人中是较常见的症状，很多患者以腰痛为主诉来医院要求检查肾脏，实际上，以腰痛为首发表现的肾脏内科疾病是很少见的。

腰痛原因分几大类？

腰痛原因按照是否由肾脏病变引起分为肾脏病变和肾外病变两大类。肾脏病变及肾外病变引起的腰痛各有特点。一般来讲，常有以下几种肾脏病变引起腰痛：

1.肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓、生长较快的肾肿瘤引起的肾脏肿胀。

2.肾梗死、感染、肾囊肿破裂引起的肾周炎症。

3.其他像腰痛血尿综合征也可引起腰痛。

除了肾脏病变可引起腰痛外，还有一些其他肾外病变引起腰痛，如带状疱疹，腰部皮肤、肌肉、腰椎病变，腹膜后肿瘤，胰腺病变，主动脉夹层动脉瘤等，需请医生作鉴别诊断。

参考文献：

人民军医《肾脏保健专家谈》